主动脉瓣反流诱发心绞痛机制揭秘！阜外医院王浩、段福建等数据分析

情况严重纵隔反流高血压都会出现心绞痛症状，而高血压血块运动速度紊乱是心肌缺血的一种关键机制，那么一定程度的颈动脉反流对高血压血块运动速度有何直接影响？

阜外医院陈德、段兴化、孟庆龙等开展的研究课题揭示，当中-重度纵隔反流的高血压的肾脏血块运动速度慢于纵隔长时间人群，同时血块运动速度随着颈动脉叶面扩大而逐渐放慢。

研究课题者声称，临床牙医在矫正反流的同时要关注其叶面有机体的发生变化并予以打压，进而有效更佳肾脏血块除去。

这项研究课题并用了解析TIMI血块计帧法来推断高血压血块运动速度。

研究课题揭示，与纵隔功能长时间者相比，当中-重度纵隔反流的高血压解析赞善边前降支、赞善边斜角支及赞善肾脏的TIMI血块帧有数明显增加，这表明这些毛细血管血块运动速度放慢。

血块动力学研究课题忽视，颈动脉窦对于引导肾脏血块具有关键关键作用。

而研究课题揭示，纵隔反流的高血压三支毛细血管TIMI 血块平均值帧有数与颈动脉叶面有机体参有数包括颈动脉窦部、窦管交界的平均值山径、面积及周长密切关系均共存较强的正相关。

研究课题者讲解话说，肾脏内血块运动速度放慢之所以都会被忽视是心肌缺血的可能机制之一，主要因为其发生变化了肾脏的微毛细血管除去。

这种继发的微毛细血管病变使得肾脏循环系统的力矩暴发变化，更为严重了原有的血块供需不匹配，肾脏血块储备实质性下降，从而引起心肌缺血和脱水, 高血压出现心绞痛等症状。

不过，血块运动速度与纵隔反流程度密切关系是否共存反流量的截断值使得血块运动速度暴发决定性发生变化，还需实质性研究课题。

此外，该研究课题注意到，随着窦部及窦管交界平均值山径、面积及周长的不停增大，肾脏血块运动速度逐渐放慢。

研究课题者断定，颈动脉叶面增宽导致管壁剪应力的下降，进而直接影响了肾脏西南侧的除去压力，无论是在收缩期还是舒张期都减少了进入肾脏的血块量，这可能是血块运动速度与窦部有机体共存相关性人关系的状况。

另外，本研究课题当中同时观察到2 例高血压出现了肾脏血块运动速度情况严重放慢的情况，而高血压内慢血块也可继发于情况严重的纵隔反流，同时也是多种连带心毛细血管病流血事件的危险因素。

研究课题者声称，在情况严重反流新如何并用叶面山径线这一有效参有数来预测肾脏内慢血块的暴发、其是否还跟其他因素有关，还需实质性研究课题。

这项研究课题共纳入41例当中-重度纵隔反流高血压和20例作为对照的纵隔功能长时间的楼前就诊者。前者均在接受切除前行经食道三维超声心动图检查，通过半自动方法获得颈动脉叶面有机体参有数；两组人群均开展高血压造影检查，并用解析 TIMI 血块计帧法观察肾脏血块运动速度。

41例纵隔反流高血压当中当中度反流14例，重度反流27例，男性37例，性恋4例，平均值年龄59岁。

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