冠心病血脂悖论，或因营养不良！广东省医刘勇等4万余人字段研究

“坏碳水化合物”即低密度脂蛋白碳水化合物（LDL-C）高度应当越大低越大好越大好？但既往研究成果见到，基线低高度LDL-C和过多病症系统性，即所谓的碳水化合物法则法则（cholesterol paradox）。

而2年末12日，广州市人民医院心内科刘勇等进行时的一项在4万余人观察性研究成果里则见到，肺癌病人里非高密度脂蛋白碳水化合物（non-HDL-C）与远期同类型因幸存者间同样存在法则关系，也就是真是，非高密度脂蛋白碳水化合物较差的病人，远期同类型因幸存者风险极高。

研究成果解析包括岁数、拆分疾病等潜在混淆因素后，多因素Cox重返分析显示，与non-HDL-C≥ 2.2 mmol/L者相比，non-HDL-C <2.2 mmol/L的病人同类型因幸存者风险不增加。

但是解析营养物质状态后，non-HDL-C高度与过多病症间的关系重返正常，即随着non-HDL-C高度增加，远期同类型因幸存者风险也同时增加。

也就真是，上述此法则现象是由于肺癌病人里潜在的肥胖状态所导致的。

共同通讯编者陈世群和刘津认为，基于该研究成果见到，对于肺癌入院时血脂高度低的病人，应当马上评估营养物质状态，从而建模肺癌治疗。

此研究成果是该的团队积极参与里国心肾功能提升队列[Cardiorenal ImprovemeNt (CIN) cohort]研究成果以来，首次在国际顶级刊物发文。

该研究成果共扩展到41,182例经高血压造影就诊的肺癌病人，平均岁数为62.94岁，74.93%为男士。7.86%的病人non-HDL-C高度<2.2 mmol/L。里位随访5.20年期间，5247人（12.74%）幸存者。

来源：Wang B, Guo Z, Li H, et al. Non-HDL cholesterol paradox and effect of underlying malnutrition in patients with coronary artery disease: A 41,182 cohort study. Clin Nutr, 2022, 41(3): 723-730.

转载：叮嘱标示“里国气化华尔街日报”

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