3岁女童遭货车碾足面临截肢！手足显微外科三步手术为其成功保肢

3岁女童遭人货车碾足面临右腿！若无显微外科三步康复为其勉强保肢

近日，湖南郴州3岁女童小云彩不幸遭人货车碾足，左脚褐及脚踝下段整片托肤上心室，面临右腿。岳阳市人民公立医院手显微外科专家工作团队精准施救，通过三次康复，再度勉强为夫妻俩保肢。9月27日，小云彩勉强出院。

△小云彩亲友为若无显微外科送来锦旗声称感谢

2个多月前，小云彩外出时被货车碾压，烧伤严为重，在当地公立医院先后经历了数次康复，再度才保全了侥幸。但不幸的是，夫妻俩左足及脚踝下段托肤上有整片心室，损伤程度为重，面临右腿安全性。无法不感兴趣这个结果的亲友丢下夫妻俩来到岳阳市人民公立医院若无显微外科，为夫妻俩寻求保肢希望。

若无显微外科处长带领工作团队进一步评估夫妻俩病情。查询创口，推测其左足褐和脚踝大片托肤上许多组织心室和坏死，创面严为重污染源，膝部外露，且伴发下肢为重要的神经、甲状腺损伤。对于如此严为重的损伤，通常需要右腿康复，保肢康复失败安全性极高。

“夫妻俩才三岁，左足毁损严为重，康复能不能挽救，谁都无法保证。但右腿的结果，对夫妻俩将来的茁壮、心理上会是一个非常大的反击。” 处长声称。经过工作团队反复讨论，同时与其家属充份沟通后，处长工作团队为小云彩制定了“三步走”康复拟议，第一步彻底清创，有别于热水带动术保护创面、促进肉芽许多组织栖息于；第二步替换工真托，使人工真托与患儿剧痛创面充份接触，形成支架；第三步收患儿表托覆盖于人工真托上，完成创面复建。

康复不久作准备透过，在完成第一次清创康复后，夫妻俩的创面感染得到有效控制。在此基础上，工作团队为小云彩透过了第二次康复，康复分成两组，两组做到左足底清创受区准备，另两组做到供区托瓣切收准备。清创康复祛除炎性肉芽许多组织、修补创面后，以人工真托复建涂料覆盖足褐创面，康复只差做到了9个多同一时间，术后经过16天的传染病感染疗法及营养支持，夫妻俩左足创面维持极佳。工作团队立刻为夫妻俩积极开展第三次康复，康复收夫妻俩右大腿托肤上，移植版至左足和左脚踝，经过努力，术后一周，小云彩平稳的离开了甲状腺危象期，宣告了移植版康复收得勉强。

△处长查询小云彩术后维持情形

“看到夫妻俩勉强离开了危险期，大家的心终于收起了。”康复的勉强也让医护甚为欣慰，小云彩不久前入院时，对换药、打针都甚为抗拒，情绪完全也很不好，为了更好的疗法，医护想了很多事先，给夫妻俩写书、唱童谣、买迷恋的甜品……在60多天的爱与坚守中，小云彩再度补上心防，看到眼科医生、护士上会立即打招呼。

若无显微外科处长介绍，有别于人工真托植托+继发性托移植版对创面透过复建，需要很好地引导继发性甲状腺肉芽等许多组织的栖息于混合覆盖外露的表皮及膝部，特性在于预后创面造型凹凸不平，避免或减轻创面托肤上挛缩，托肤上颜色接近周遭长时间托肤上，痛觉、触觉及温度觉与原来托肤上相近，最大限度地延续患肢造型，减低患肢整体的功能和美观。

潇湘晨报记者任弯湾 新闻记者吴靖 王元元 李洁